Košík
0
0,00 €
Fyzioterapeutické cviky pre protrúziu disku
06.01.2025
Ako zmierniť bolesť a zlepšiť svoje zdravie pri ochorení chrbtice ako je protrúzia? Protrúzia disku patrí k častým ochoreniam chrbtice, ktoré môže výrazne ovplyvniť kvalitu života. Ak sa s týmto problémom stretávate, fyzioterapeutické cvičenia môžu byť kľúčom k zmierneniu bolesti a návratu k zdravšiemu životu. V tomto článku si podrobne vysvetlíme, čo je protrúzia disku, aký má význam fyzioterapia pri jej liečbe a opíšeme si jednoduché cviky, ktoré môžu pomôcť zmierniť vaše ťažkosti.
Čo je protrúzia disku? Definícia a príčiny
Protruzia najčastejšie vzniká na krčnej a driekovej chrbtici a spôsobuje pomalá bolestivé stavy, ktoré sa časom zhoršujú
Protrúzia disku, často označovaná ako vysunutie medzistavcovej platničky, predstavuje stav, pri ktorom medzistavcová platnička vyčnieva zo svojho prirodzeného umiestnenia. Tento problém sa týka chrbtice, ktorá nesie hlavnú záťaž nášho tela a umožňuje pohyb. Medzistavcová platnička plní funkciu tlmiča nárazov pri každodenných aktivitách, ako sú chôdza, beh, skákanie či zdvíhanie bremien. Zabezpečuje flexibilitu chrbtice a rozkladá tlak medzi stavcami.
Medzistavcová platnička pozostáva z dvoch častí:
- Annulus fibrosus, pevný vonkajší prstenec vytvorený z kolagénových vlákien a fibrózneho tkaniva. Táto štruktúra poskytuje podporu, pevnosť a chráni vnútornú časť platničky.
- Nucleus pulposus, mäkké a pružné gélové jadro, ktoré obsahuje vysoký obsah vody. Funguje ako hlavný tlmič medzi susednými stavcami, ktorý absorbuje nárazy a prenáša tlak na celý obvod annulus fibrosus
Fungovanie týchto dvoch častí zabezpečuje stabilitu aj pružnosť chrbtice. S vekom, zraneniami či nesprávnym zaťažením môže dôjsť k oslabeniu tejto štruktúry, čím sa zvyšuje riziko poškodenia medzistavcovej platničky.
Štádia vyklenutia medzistavcovej platnicky pri nevhodnej pohybovej záťaži
Vyklenutie disku môže byť v rôznom rozsahu. Podľa stupňa vyklenutia rozlišujeme bulging, protrúziu, extrúziu a sekvestráciu. Ak sa anulus fibrosus začne posúvať k vonkajšej hrane tela stavca ale nucleus pulposus zostane vo svojom väzivovom obale hovoríme o protrúzii. Táto deformácia môže vyvíjať tlak na okolité nervy, čo môže spôsobiť bolesť, brnenie, slabosť alebo iné neurologické príznaky. Protrúzia sa najčastejšie prejavuje v častiach chrbtice, ktoré sú najviac zaťažené – teda v krčnej (cervikálnej) a driekovej (lumbálnej) oblasti.
Príčiny protrúzie disku
Protrúzia disku nie je iba náhodný problém, ktorý sa objaví zo dňa na deň. Ide o postupne sa vyvíjajúci stav, často spôsobený našimi každodennými návykmi, nedostatkom pohybu a dlhodobým zanedbávaním správnej starostlivosti o chrbticu.Stav je spočiatku nebolestivý a nenápadný. Dôsledky môžu viesť k dramatickým zmenám v kvalite života, od každodenného diskomfortu až po vážne obmedzenia pohyblivosti.
Sedavý spôsob života: Zabijak chrbtice v dnešnej modernej dobe
Správny sed odlahčuje platničku a chrbtica správne pracuje
Protrúzia disku nie je iba náhodný problém, ktorý sa objaví zo dňa na deň. Ide o postupne sa vyvíjajúci stav, často spôsobený našimi každodennými návykmi, nedostatkom pohybu a dlhodobým zanedbávaním správnej starostlivosti o chrbticu.Stav je spočiatku nebolestivý a nenápadný. Dôsledky môžu viesť k dramatickým zmenám v kvalite života, od každodenného diskomfortu až po vážne obmedzenia pohyblivosti.
Pri dlhodobom sedení, najmä v nesprávnej polohe, dochádza k oslabeniu svalového korzetu. Chrbtica sa stáva zraniteľnou, čo vedie k nadmernému tlaku na medzistavcové platničky. Chrbtica sa počas dlhého sedenia ohýba do tvaru "C", narúša sa správny rozklad tlaku na jednotlivé segmenty a časom nastáva deformácia diskov. Tento proces je bolestivý a nezvratný. Nevedome si môžeme spôsobovať vážne poškodenie chrbtice, ktoré roky nemusí vykazovať príznaky, ale o to tvrdšie sa jedného dňa prejaví – akútnou bolesťou, zníženou pohyblivosťou alebo dokonca nutnosťou chirurgického zásahu.
Nesprávne zaťažovanie chrbtice: Nepodceňujte pravidelné preťaženie
Predstavte si, že zdvíhate ťažký predmet alebo niekoľkokrát opakujete nesprávny pohyb – ako napríklad ohnutie chrbtice pri predklone. Väčšina z nás by v tom veľký problém nevidela. No každým takýmto pohybom sa chrbtica vystavuje nadmernému tlaku, ktorý postupne oslabuje vonkajší obal medzistavcovej platničky (annulus fibrosus). Nepatrný tlak alebo malé poškodenie sa môže spočiatku prejaviť len drobnou bolesťou v krížoch, no dlhodobé opakovanie tohto tlaku vedie k vážnej deformácii platničky. Nesprávne zaťaženie spôsobuje opakované zdvíhanie bremien (napr. nesprávnou technikou z predklonu namiesto drepov). Zlé držanie tela pri cvičení alebo v každodennom živote. Prudké pohyby, najmä pri športe alebo fyzicky náročnej aktivite.
Aktivita medzistavcovej platničky v pohybe pod nadmernou záťažou
Protrúzia disku nie je iba náhodný problém, ktorý sa objaví zo dňa na deň. Ide o postupne sa vyvíjajúci stav, často spôsobený našimi každodennými návykmi, nedostatkom pohybu a dlhodobým zanedbávaním správnej starostlivosti o chrbticu.Stav je spočiatku nebolestivý a nenápadný. Dôsledky môžu viesť k dramatickým zmenám v kvalite života, od každodenného diskomfortu až po vážne obmedzenia pohyblivosti.
Genetické faktory: Odkaz, ktorý nezmeníte, ale môžete ovplyvniť
Niektorí ľudia prichádzajú na svet s predpokladmi na slabšiu štruktúru medzistavcových platničiek. Tento dedičný faktor môže zasiahnuť ich život už v skorom veku, často bez toho, aby si toho boli vedomí. Genetické zmeny môžu ovplyvniť pružnosť diskov, znížiť množstvo kolagénu v tkanivách alebo oslabiť schopnosť regenerácie platničiek.
Statické axiálne preťaženie: Nesprávne držanie tela v každodennom živote
Akxiálna záťaž na chrbticu počas zle vykonávaného pohybu poškodzuje medzistavcovu platničku a vytvára protrúziu
Protrúzia disku nie je iba náhodný problém, ktorý sa objaví zo dňa na deň. Ide o postupne sa vyvíjajúci stav, často spôsobený našimi každodennými návykmi, nedostatkom pohybu a dlhodobým zanedbávaním správnej starostlivosti o chrbticu.Stav je spočiatku nebolestivý a nenápadný. Dôsledky môžu viesť k dramatickým zmenám v kvalite života, od každodenného diskomfortu až po vážne obmedzenia pohyblivosti.
Moderný životný štýl – hodiny za počítačom, používanie telefónu so sklonenou hlavou, časté nadmerné zaťaženie chrbtice pri nesprávnom "uvoľnenom" sedení – spôsobuje preťaženie mäkkých štruktúr chrbtice. Statické zaťaženie sa spočiatku prejavuje iba únavou a stuhnutosťou. Vedie k trvalým deformáciám. Chrbtica prispôsobená na dynamický pohyb sa pri nedostatku aktivity a statickom preťažení "láme". Poškodené platničky nedokážu správne plniť svoju funkciu, čím sa zvyšuje riziko protrúzie. Statické zaťaženie nie je problém, ktorý vás bolí hneď. Je to ako pomalé oslabovanie pevnosti mosta – jedno vážne preťaženie chrbtice môže byť tým posledným impulzom, ktoré vedie k vyklenutiu disku.
Obezita: Nadmerná záťaž pre celú chrbticu
Každý kilogram navyše znamená dodatočný tlak na medzistavcové platničky. Chrbtica je neustále nútená zvládať nadmernú záťaž, čo vedie k opotrebovaniu a degenerácii diskov rýchlejšie, než u človeka s normálnou hmotnosťou. Nadmerná váha nie je len otázkou vzhľadu, ale zásadným faktorom, ktorý ovplyvňuje zdravie chrbtice. Každý deň dodatočnej záťaže prispieva ku skracovaniu životnosti našich platničiek.
Príznaky protrúzie disku
Protrúzia disku sa môže prejavovať:
- Ostrou, bodavu, pálivou alebo tupou bolesťou, ktorá môže byť lokálna (v mieste poškodenia) alebo vystreľovať (radikulárna bolesť).
- Mravenčením alebo zmenou citlivosti v končatinách (pri driekovej chrbtici dolná končatina až chodidlo, pri protrúzii disku v krčnej chrbtici horná končatina až dlaň a končekoch prstov alebo bolesť vyžarujúca do hlavy).
- Obmedzenou pohyblivosťou chrbtice, najmä pri rotáciách a úklonoch.
- Zvýšenou bolesťou pri kašľaní, kýchaní či tlačení na stolicu.
- Nočnou bolesťou, ktoré narúšajú kvalitu spánku a budia nás pri zmene polohy tela ("otáčanie sa na druhý bok").
- Pri kýchaní, kašľaní a tlaku na stolicu.
- Tuhnutím chrbtového svalstva v oblasti protrúzie.
Bolesťou pri vstávaní zo sedu do stoja alebo z ľahu do sedu.
Diagnostika protrúzie disku
Diagnostika zahŕňa:
- RTG vyšetrenie, ktoré nie je však vhodné na diagnostiku protrúzie alebo iného poškodenia mäkkých štruktúr. Vhodné je pri posúdení: zúženého medzistavcového priestoru, stratu bedrovej lordózy, zakrivenia skoliózy.
- CT vyšetrenie, ideálne na zobrazenie kostných štruktúr a kalcifikácií. Odhalí kalcifikované herniované disky, veľkosť, tvar miechy, obsah okolo nej vrátane mäkkého tkaniva.
V porovnaní s röntgenom je v ambulantnom prostredí menej dostupným vyšetrením.
- MRI vyšetrenie, najefektívnejšie na diagnostiku poškodenia platničiek a kompresiu nervových koreňov.
Význam fyzioterapie pri protrúzii disku
Významnou úlohou fyzioterapie pri protrúzii disku je edukácia o úprave pracovného prostredia, biomechanickej záťaže kladenej na segment a dočasnému vyhýbaniu sa agravačným (zhoršujúcim) pohybom alebo pozíciám. Dôležité je nečakať s liečbou príliš dlho. Pri vysokých veľmi intenzívnych bolestiach vo Fymase odporúčame kľud na lôžku a medikamentózna (lieková) forma terapie, maximálne však 2-3 dni. Po tejto dobe je potrebné zahájiť pohybovú/mechanickú liečbu.
Individuálna terapia, získavanie anamnézy od pacienta
Pohybová liečba pri protruzii discu je prísne individuálna. Liečba predchádza podrobnej diagnostike podľa MDT vyšetrovacieho spisu. Vo Fymase ochorenia platničiek liečime pomocou Mckenzie metódy. Prvé stretnutie je zmerané na podrobné získavanie anamnézy a diagnostiku funkčnými testami, aby terapeut nadobudol informácie o klientovi. Následne v objektívnom vyšetrení hľadáme jeden pohyb, ktorý lieči Váš stav a problém. Správne nastavená liečba znižuje tlak platničky mimo jej anatomickú polohu, čím uvoľňuje okolité štruktúry a zmierňuje tlak na nervový koreň. V procese, ktorý smeruje k vyliečeniu, sa môže typ bolesti a intenzita bolesti variabilne meniť.
Typickým príznakom pri ochoreniach chrbtice je centralizácia. Bolesť sa z distálnych (vzdialenejších od centra) častí znižuje až odstraňuje, čo môže spôsobiť výraznejšiu bolesť v proximálnejších (bližšie k centru) miestach. Napríklad, ak je lokálna bolesť v chrbtici a radikulárna bolesť z tohto miesta vyžaruje do stehna a lýtka, pri správne určenom pohybe, sa môže bolesť zvýrazniť v stehne a z lýtka úplne vymiznúť. Taký istý mechanizmus sledujeme pri protrúzii disku v krčnej chrbtici, avšak bolesť sa odstraňuje z paže. Ak je bolesť iba lokálne v chrbtici môže sa zmenšovať jej lokalita do jedného bodu na chrbtici až nakoniec vymizne úplne.
Fyziotherapia hrá kľúčovú rolu v liečbe protrúzie disku a prináša viaceré benefity:
- Zmiernenie bolesti: Cielené cvičenia pomáhajú zmierniť tlak na nervové korene a uvoľniť napäté svaly.
- Zlepšenie pohyblivosti chrbtice: Posilnenie svalového korzetu a správne nastavenie držania tela znižuje zaťaženie poškodených platničiek.
- Prevencia ďalšieho poškodenia: Edukácia o správnych pohyboch a držaní tela pomáha predchádzať chronickým problémom.
- Centralizácia bolesti: Správne cviky presúvajú bolesť zo vzdialenejších častí tela (končatiny) späť do stredu chrbtice, až k úplnému ústupu príznakov.
Fyzioterapeutické cviky pre protrúziu disku
Odporúčame Vám, aby ste sa do liečenia nepúšťali na vlastnú päsť ale radšej sa zverili do rúk odborníkom. U nás vo Fymase Vám ponúkame niekoľko možností ako sa začať starať o svoju protrahovanú platničku. V akútnom a veľmi bolestivom štádiu doporučujeme individuálnu liečbu, kde Vám nastavíme terapiu presne určenú na Váš problém. Každé cvičenie vykonávajte presne podľa pokynov a ak si nie ste istí technikou ktorú ste dostali na doma, kontaktujte odborníka z Fymasu.
V domácom prostredí, pri akútnej bolesti, odporúčame nasledovné cviky. Ak pri cvičení nedochádza k úľave, kontaktujte nás.
Cvik pre driekovú chrbticu – Relaxácia na bruchu
Ľahnite si na brucho, natiahnite ruky pozdĺž tela a hlavu otočte nabok.
Uvoľnite celé telo a zhlboka dýchajte do brucha.
S výdychom by ste mali cítiť, ako sa drieková časť chrbtice uvoľňuje smerom k podložke.
Vydržte 3-5 minút. Ak sa bolesť zintenzívni v dolných končatinách, s cvičením prestaňte.
Cvik pre krčnú chrbticu – Retrakcia hlavy
- Sadnite si na stoličku s chodidlami na šírku bokov.
- Narovnajte chrbát do maximálneho vystretia.
- Vťahujte bradu vodorovne dozadu smerom k chrbtici, pričom hlava ostáva v jednej línii. Nesmie sa zakoniť a ani predkloniť.
- Vydržte niekoľko sekúnd a uvoľnite. Pohyby vykonávajte pomaly a kontroľovane.
Možnosti kurzov na Fymas
V prípade menej bolestivých stavov a chronického problému môžete využiť naše pravidelné kurzy:
Príďte na intenzívny jednodňové workshopy, kde nájdete účinné riešenia na zvládnutie protrúzie disku. Naučíte sa príčiny vzniku ochorenia a princíp úspešnej liečby daného segmentu chrbtice, spájame teóriu s praxou.
Výhody kurzov Fymas:
- Detailná diagnostika a personalizovaný prístup.
- Vzdelávanie o správnych pohyboch a úprave životného štýlu.
- Praktická realizácia cvičení, ktoré si osvojíte pod dohľadom odborníka.
Naši pacienti sú pre nás druhá rodina. Efektívne a presne liečime protrúziua pomáhame žiť plnohodnotný život
Vďaka moderným postupom a odbornému vedeniu u pacienta nielen liečime prejavy protrúzie disku, ale aj predchádzame riziku ďalších komplikácií. Kurzy a terapie, ktoré u nás vo Fymase ponúkame, kladú dôraz na komplexný prístup – od vzdelávania pacientov o správnom pohybe, cez cvičenia pod dohľadom až po vytvorenie dlhodobého rehabilitačného plánu.
Správne cvičenie je kľúčom k úspechu
Liečba protrúzie disku vyžaduje čas, odborné vedenie a pravidelnosť. Fyzioterapeutické kurzy u nás vo Fymase, vám pomôžu nielen zmierniť príznaky, ale aj predísť ďalším komplikáciám. Ak trpíte bolesťami chrbtice, neváhajte a obráťte sa na nás. Investícia do správne nastavenej liečby vám môže priniesť výrazné zlepšenie kvality života a návrat k vašim obľúbeným aktivitám.
Inovácie a starostlivý prístup zaručujú, že naši pacienti postupne obnovujú svoju mobilitu a opäť nachádzajú radosť z každodenného života. Fyzioterapia je totiž nielen o liečbe, ale aj o návrate k plnohodnotnému životu bez bolesti.
Autor: Eliška GRmanová, Cert. MDT - fyzioterapeut. Od roku 2018 sa venujem masážam a regeneračným technikám a od r. 2021 fyzioterapii. Aktuálne sa venujem štúdiu fyziológie a klinickej výživy. Špecializujem sa na liečbu pohybom. Patológiu svalových zreťazení, dysbalanciu hlbokého stabilizačného systému chrbtice a poruchu posturálnej stabilizácie a centrácie kĺbov. Jej cieľom je správne indikovať pohybovú liečbu a stanoviť individuálny jedálniček. Bez správneho pohybu a výživy nebude telo správne fungovať.
Spoluautor: CEO, Mgr. Martina Nagyová, Brezániová, Cert.MDT - Hlavný fyzioterapeut, zakladateľ centra a odborný garant. V liečbe sa spolieha na presnú diagnostiku. Pohybovou liečbou posúva pacientov mimo komfortnú zónu. Počas liečby sa snaží o zmenu postojov pacienta k sebe samému. Pomáha pacientom vzdať sa všetkého, čo ich problém spôsobuje. Len tak môže byť výsledok liečby dlhodobo a stabilne udržaný. Smeruje ich na cestu seba-rozvoja a seba-disciplíny. Na problém sa pozerá vždy celkovo.
Často kladené otázky
- Čo presne znamená protrúzia disku a ako sa líši od hernie disku? Protrúzia je vysunutie platničky bez pretrhnutia jej obalu, zatiaľ čo pri hernii disku sa obal pretrhne a vnútorný obsah sa dostane von.
- Ako môžem zistiť, že mám protrúziu disku? Aké sú jej hlavné príznaky? Príznaky zahŕňajú opakovaná bolesť chrbta, stuhnutosť, obmedzenie pohybu zväčša do jednej strany, vystreľovanie bolesti do končatín, brnenie alebo svalovú slabosť.
- Je fyzioterapia pri protrúzii disku účinná, alebo potrebuje môj stav chirurgický zákrok? Vo väčšine prípadov stačí fyzioterapia, ktorá zmierni bolesť a posilní chrbticu. Operácia je nutná len zriedkavo pri vážnych prípadoch. Po vyliečení treba dôraz klásť na prevenciu a pravidelný zdravý pohyb.
- Aké konkrétne cvičenia by som mal robiť, aby som si pri protrúzii disku neublížil? Zamerajte sa na jemný strečing, posilňovanie svalového korzetu a cvičenia odporúčané fyzioterapeutom. Vyhnite sa náhlym pohybom a zdvíhaniu bremien v zlých polohách.
- Dá sa protrúzia disku úplne vyliečiť, alebo s ňou budem žiť celý život? Protrúzia sa dá úspešne liečiť a vyliečiť správnou terapiou a zmenami v životnom štýle. Úplná regenerácia je možná, ak sa liečba začne včas a dôkladne sa nasledujú rady fyzioterapeuta. Bez aktívnej spoluúčasti na liečebnom procese v domácom prostredí je liečba pomalá a málo efektívna.
Zdroj: